全球首份！醫(yī)學(xué)院徐志豪教授臨床試驗(yàn)小兒腺樣體扁桃體切除術(shù)中的顴上上頜神經(jīng)阻滯和阿片類(lèi)藥物需求
近日，香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院徐志豪教授在國(guó)際頂級(jí)期刊JAMA Otolaryngology - Head & Neck Surgery發(fā)表題為“Suprazygomatic Maxillary Nerve Blocks and Opioid Requirements in Pediatric Adenotonsillectomy —— A Randomized Clinical Trial”的高影響力臨床論文。徐志豪教授是第一位將這項(xiàng)顴上上頜神經(jīng)（SZMN）麻醉技術(shù)應(yīng)用于世界最常見(jiàn)兒科手術(shù)之一（兒童腺樣體扁桃體切除術(shù)）的醫(yī)生，這也是全球首份該技術(shù)應(yīng)用的臨床試驗(yàn)報(bào)告，徐教授是本文章的通訊作者。
小兒腺樣體扁桃體切除術(shù)后的疼痛管理包括阿片類(lèi)藥物導(dǎo)致潛在的并發(fā)癥。本文章旨在研究使用顴上上頜神經(jīng)（SZMN）阻滯來(lái)減輕小兒囊內(nèi)腺樣體扁桃體切除術(shù)后的疼痛和阿片類(lèi)藥物的使用，并測(cè)量恢復(fù)持續(xù)時(shí)間和并發(fā)癥的發(fā)生率。這項(xiàng)隨機(jī)的臨床試驗(yàn)包括60名2-14歲的患者，發(fā)現(xiàn)顴上上頜神經(jīng)阻滯可減少麻醉后監(jiān)護(hù)病房（PACU）住院期間的阿片類(lèi)藥物消耗，并增加不使用阿片類(lèi)藥物情況下PACU恢復(fù)的發(fā)生率。這些結(jié)果表明，顴上上頜神經(jīng)阻滯通過(guò)減少PACU住院期間的阿片類(lèi)藥物使用，為小兒囊內(nèi)腺樣體扁桃體切除術(shù)提供了一種有效的疼痛管理工具。
文章鏈接：
https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/article-abstract/2819306
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通訊作者簡(jiǎn)介
徐志豪 教授
加拿大皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)院院士
美國(guó)區(qū)域麻醉和疼痛學(xué)院院士
醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)(臨床教育；臨床創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化研究)
麻醉學(xué)、危重護(hù)理和疼痛醫(yī)學(xué)系主任
校長(zhǎng)講座教授
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研究領(lǐng)域
右美托咪定用于顴上上頜神經(jīng)（SZMN）區(qū)組針對(duì)兒科尚未接受扁桃體切除術(shù)和腺樣體切除術(shù)（T&A）手術(shù)的患者疼痛治療并降低發(fā)病率。
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徐志豪教授是局部麻醉超聲應(yīng)用領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者，兒科和成人護(hù)理點(diǎn)超聲領(lǐng)域的先驅(qū)。最近，徐教授積極致力于將人工智能和先進(jìn)技術(shù)融入醫(yī)學(xué)課程和教學(xué)。此外，徐教授一直在申請(qǐng)多項(xiàng)專(zhuān)利——通過(guò)整合人工智能和先進(jìn)技術(shù)來(lái)增強(qiáng)臨床監(jiān)測(cè)。
徐教授于1991年獲得藥學(xué)碩士學(xué)位后，于1995年在達(dá)爾豪斯大學(xué)完成了醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，這些學(xué)位是在獲得工程學(xué)文憑以及數(shù)學(xué)和藥學(xué)理學(xué)學(xué)士學(xué)位后獲得的。徐教授于2000年在埃德蒙頓的阿爾伯塔大學(xué)醫(yī)院完成了麻醉住院醫(yī)師培訓(xùn)，并在溫哥華的不列顛哥倫比亞省兒童醫(yī)院獲得了進(jìn)一步的兒科麻醉經(jīng)驗(yàn)。在阿爾伯塔大學(xué)醫(yī)院和斯托勒里兒童醫(yī)院工作了16年后，徐教授于2016年被招募到斯坦福大學(xué)。最近，香港中文大學(xué)（深圳）成功聘任徐志豪教授為醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)，他目前仍擔(dān)任斯坦福大學(xué)客座臨床教授。
徐教授是區(qū)域麻醉許多領(lǐng)域的一位熱心且國(guó)際公認(rèn)的研究員。在住院醫(yī)師實(shí)習(xí)期間，他對(duì)提高硬膜外導(dǎo)管放置的準(zhǔn)確性產(chǎn)生了興趣，并獲得了與其研究相關(guān)的美國(guó)專(zhuān)利。徐教授將他的研究擴(kuò)展到超聲在區(qū)域麻醉中的應(yīng)用，特別是與周?chē)窠?jīng)阻滯性能相關(guān)。徐教授還負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)用于周?chē)窠?jīng)阻滯期間使用的電子導(dǎo)管針套導(dǎo)管套件。他研究的主要目標(biāo)是通過(guò)進(jìn)一步探索電生理信號(hào)監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)科學(xué)和臨床方面并將其與超聲的最新進(jìn)展相結(jié)合，將區(qū)域麻醉從一門(mén)“藝術(shù)”轉(zhuǎn)變?yōu)橐婚T(mén)可靠且可重復(fù)的“科學(xué)”。
為表彰徐教授的杰出工作，肯定其作為臨床教育家、研究員和麻醉實(shí)習(xí)生的榜樣，加拿大麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)于2005年向他頒發(fā)約翰·布拉德利青年教育家獎(jiǎng)。在加拿大期間，徐教授是唯一受邀為美國(guó)著名麻醉教科書(shū)《臨床麻醉》（Barash）撰寫(xiě)章節(jié)的加拿大人。最近，徐教授還以第一作者的身份在世界著名的標(biāo)準(zhǔn)麻醉教科書(shū)（Miller’s）上撰寫(xiě)了兒科局部麻醉章節(jié)，他撰寫(xiě)了第一本關(guān)于超聲和神經(jīng)刺激引導(dǎo)區(qū)域麻醉的教科書(shū)，該教科書(shū)已成為希望在區(qū)域麻醉中使用超聲的麻醉醫(yī)師的主要參考，該作品被翻譯成韓文。徐教授參與合作完成了第一本關(guān)于《超聲和神經(jīng)刺激引導(dǎo)區(qū)域麻醉兒科圖譜》主題的兒科教科書(shū)，這部作品也被翻譯成中文，并得獲得廣泛好評(píng)。此外，徐教授還合作編寫(xiě)了《氣道管理原理》和《區(qū)域麻醉并發(fā)癥》兩本書(shū)。2006年至2018年，徐教授擔(dān)任《加拿大麻醉雜志》編輯委員會(huì)成員；現(xiàn)任《區(qū)域麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)》雜志編輯。
徐教授榮獲阿爾伯塔醫(yī)學(xué)研究基金會(huì)（AHFMR）臨床學(xué)者獎(jiǎng)，并曾獲得加拿大衛(wèi)生研究所（CIHR）、加拿大麻醉學(xué)會(huì)、AHFMR以及阿爾伯塔大學(xué)的研究獎(jiǎng)項(xiàng)和資助。2015年，加拿大麻醉學(xué)會(huì)向徐教授頒發(fā)了CAS研究認(rèn)可獎(jiǎng)，以表彰他在加拿大和全球范圍內(nèi)對(duì)區(qū)域麻醉、急性疼痛管理和小兒麻醉領(lǐng)域所作出的重要研究貢獻(xiàn)。2022年，美國(guó)區(qū)域麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)（ASRA）授予徐教授杰出服務(wù)獎(jiǎng)，這一備受推崇的年度獎(jiǎng)項(xiàng)旨在表彰在區(qū)域麻醉和疼痛醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得顯著貢獻(xiàn)的個(gè)人。
